HIPAA'nın Üç Kuralı Nedir? Kapsamlı Bir Rehber

Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası (HIPAA), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık hizmetleri düzenlemesinin temel taşıdır. HIPAA, hassas hasta sağlığı bilgilerini (PHI) korumak için tasarlanmıştır ve sağlık kuruluşlarının ve ortaklarının uyması gereken kuralları belirler. HIPAA'nın kuralları nelerdir? Bu kurallara uymak neden gereklidir? Bu kurallar, çevrimiçi olarak belge faks çekme veya imzalama söz konusu olduğunda ne anlama geliyor?

​

HIPAA'nın merkezinde üç temel kural vardır: Gizlilik Kuralı, Güvenlik Kuralı ve İhlal Bildirim Kuralı.

​

Bu kılavuz, bu kuralların neden önemli olduğunu, kimlerin bunlara uyması gerektiğini ve sağlık bilgilerini güvende ve emniyette tutmaya nasıl yardımcı olduklarını inceleyecektir.

​

PHI içeren belgeleri elektronik olarak imzalamanız veya fakslamanız gerekiyorsa, HIPAA'nın üç temel kuralını anlamak çok önemlidir.

​

HIPAA'nın 3 Kuralı Neden Önemli?

HIPAA, insanların sağlık bilgilerini korumak için tasarlanmış bir yasadır. Temel amacı, bu bilgileri güvende tutmak ve hastaları tedavi etmek ve sağlık kuruluşlarının nasıl çalıştığını iyileştirmek gibi önemli amaçlar için güvenli bir şekilde kullanılmasına izin vermektir. Üç kural toplu olarak aşağıdakileri sağlamak için kapsamlı bir sistem sağlar:

1. ‍PHI'nin Korunması: HIPAA tarafından zorunlu kılınan uygun politikalar, önlemler ve prosedürler yoluyla hasta verilerinin yetkisiz erişime, kullanıma veya ifşaya karşı korunmasını sağlamak.‍
2. Uyumluluk Güvencesi: Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve ilgili kuruluşlar için açık standartlar oluşturmak.‍
3. Güven ve Hesap Verebilirlik: Hastaların özel bilgilerini koruma taahhüdünü göstermek, sağlık kuruluşları içinde güven oluşturur ve hesap verebilirliği teşvik eder.

​

Bu kurallara uyulmazsa, para cezaları, itibarınıza zarar gelmesi ve hastalardan güven kaybı gibi ciddi sorunlara neden olabilir. Bu nedenle, tüm kapsanan kuruluşların ve Business ortaklarının bunlara bağlı kalması gerekir.

​

HIPAA'nın Açıklanan 3 Temel Kuralı

HIPAA'nın üç temel bölümü, sağlık bilgilerinin korunması, güvenliği ve raporlanması ile ilgilidir.

The three rules commonly discussed together are the Privacy Rule, Security Rule and Breach Notification Rule. HIPAA’s wider framework also includes enforcement and other provisions; the 2013 Omnibus Final Rule amended several existing HIPAA rules.

​

The HIPAA Privacy Rule

Gizlilik Kuralı, hasta sağlık bilgilerini, ister yazılı, ister bilgisayarda saklanmış, isterse sözlü olarak ifade edilmiş olsun, güvende tutmak için kurallar koyar. PHI'nin nasıl kullanıldığını, ifşa edildiğini ve erişildiğini yönetir.

​

Temel Bileşenler:

1. ‍Korunan Sağlık Bilgilerinin (PHI) Korunması: Gizlilik Kuralı, Personal sağlık bilgilerini (PHI) görmemesi gereken kişilerden korumaya yardımcı olur. Aynı zamanda, doktorların ve sağlık çalışanlarının size yardım ederken, ödeme alırken veya sağlık hizmetlerini yönetirken önemli bilgileri paylaşmasına olanak tanır.‍
2. Permitted uses and disclosures: HIPAA permits certain uses and disclosures without individual authorization, including treatment by healthcare providers. The minimum necessary standard generally limits PHI to the intended purpose, but does not apply to disclosures to, or requests by, a healthcare provider for treatment. Other exceptions also apply; reasonable safeguards remain relevant.
3. Hasta Hakları: Hastalar, sağlık kayıtlarına erişme, yanlışlıkları düzeltme talebinde bulunma ve bilgilerinin izin verilen sınırlar içinde nasıl paylaşıldığını sınırlama hakkına sahiptir.

​

Hastalar, HIPAA Gizlilik Kuralı'nda belirtildiği gibi sağlık bilgilerine erişme, yanlışlıkları düzeltme talebinde bulunma ve belirli ifşalara kısıtlamalar getirme hakkına sahiptir.

​

The HIPAA Security Rule

The Security Rule protects electronic PHI through reasonable and appropriate administrative, physical and technical safeguards. For online fax, assess access to electronic records, storage, transmission and connected services. A product’s encryption feature does not establish that every part of the document workflow complies.

​

Temel Güvenlik Önlemleri:

​

1. ​İdari Güvenlik Önlemleri:
   1. Güvenlik politikaları ve prosedürleri uygulama.
   2. HIPAA uyumluluğu konusunda düzenli çalışan eğitimleri yapma.
   3. Güvenlik açıklarını belirlemek ve gidermek için risk değerlendirmeleri yapma.‍‍
2. ​Fiziksel Güvenlik Önlemleri:
   1. Fiziksel tesislere ve cihazlara erişimi kontrol etme.
   2. ePHI içeren donanımın güvenli bir şekilde saklanmasını ve imha edilmesini sağlama.
   3. Kimlik kartları ve güvenlik kameraları gibi erişim kontrolleri kullanma.‍
3. Teknik Güvenlik Önlemleri:
   1. Yetkisiz erişimi önlemek için ePHI'yi şifreleme.
   2. Benzersiz kullanıcı kimlikleri ve şifreler gibi erişim kontrolleri uygulama.
   3. ePHI'ye erişimi ve yapılan değişiklikleri izlemek için denetim günlükleri tutma.

​

Güvenlik Kuralı, ePHI'yi korumak için şifreleme, kullanıcı kimlik doğrulaması ve güvenli depolama protokolleri dahil olmak üzere gerekli idari, fiziksel ve teknik güvenlik önlemlerini belirtir.

​

The HIPAA Breach Notification Rule

İhlal Bildirim Kuralı, güvenliği sağlanmamış KHS'nin ihlali durumunda yapılması gereken eylemleri özetler. Bu kural, zararı azaltmak ve şeffaflığı korumak için zamanında bildirim yapılmasını sağlar.

​

Bildirim Gereklilikleri:

• Individual notice: Following a breach of unsecured PHI, notify affected individuals without unreasonable delay and no later than 60 days after discovery.
• HHS notice: For breaches affecting 500 or more individuals, notify HHS without unreasonable delay and no later than 60 days after discovery. Smaller breaches may be reported annually, no later than 60 days after the end of the calendar year in which they were discovered.
• Media notice: A breach affecting more than 500 residents of a state or jurisdiction also requires notice to prominent media outlets serving that area, without unreasonable delay and no later than 60 days after discovery.

​

Bir veri ihlali durumunda, bildirimler olayı, ilgili KHS'yi, ihlali ele almak için atılan adımları ve bireylerin olası zararı en aza indirmek için önerilerini ayrıntılı olarak açıklamalıdır. İhlal Bildirim Kuralı, şirketlerin sorumlu olmasını sağlar ve durumu düzeltmeye yardımcı olur.

​

HIPAA Kural ve Yönetmeliklerine Kimler Uymalıdır?

HIPAA uyumluluğu iki ana kategoriye ayrılır: kapsanan kuruluşlar ve Business ortakları.

​

Kapsanan Kuruluşlar

Covered entities include health plans, healthcare clearinghouses and healthcare providers that transmit health information electronically in connection with a transaction for which HHS has adopted a standard. Handling health information alone does not establish covered-entity status.

​

Business Ortakları

Business ortakları, KHS'ye erişimi içeren kapsanan kuruluşlar için hizmetler sağlayan üçüncü taraf kuruluşlardır. Örnekler arasında elektronik sağlık kayıtlarını yöneten BT hizmet sağlayıcıları veya faturalandırma şirketleri yer alır. HIPAA, kapsanan kuruluşların her Business ortağıyla, KHS'yi koruma sorumluluklarını özetleyen bir Business Ortaklığı Sözleşmesi (BAA) oluşturmasını gerektirir. Örnekler:

1. Elektronik sağlık kayıtlarını (EHR) yöneten BT sağlayıcıları.
2. Hasta verilerini işleyen faturalandırma şirketleri.
3. KHS içeren hizmetler sağlayan hukuk veya muhasebe firmaları.

​

Her iki grubun da özel sağlık bilgilerini güvende tutmak ve yasaları çiğnemekten kaçınmak için bu temel HIPAA kurallarına uyması gerekir.

​

HIPAA Kapsamında Bildirilebilir İhlaller ve İstisnalar

An impermissible use or disclosure is presumed to be a breach unless a documented assessment establishes a low probability that PHI was compromised or an applicable exception applies.

• Unintentional acquisition, access or use by a workforce member or person acting under the authority of a covered entity or business associate, made in good faith and within the scope of authority, without further impermissible use or disclosure.
• Inadvertent disclosure between persons authorized to access PHI within the same covered entity, business associate or qualifying organized healthcare arrangement, without further impermissible use or disclosure.
• A good-faith belief that the unauthorized recipient would not have been able to retain the information.

Quick correction or a belief that information is not sensitive does not by itself resolve the assessment.

​

​

Bu istisnaları anlamak, kuruluşların uygun şekilde yanıt vermesine ve gereksiz bildirimlerden kaçınmasına yardımcı olabilir.

​

HIPAA İhlallerinin Yaygın Nedenleri

HIPAA ihlalleri genellikle güvenlik önlemlerindeki eksikliklerden veya kasıtsız hatalardan kaynaklanır. Amerika Birleşik Devletleri Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, yaygın nedenler şunlardır:

​

1. ‍Yetkisiz Erişim: Çalışanların merak, kişisel nedenlerle veya meşru bir Business amacı olmadan PHI'ye erişmesi. Örnekler arasında iş arkadaşları, aile üyeleri veya yüksek profilli kişiler hakkında bilgi aramak yer alır.‍
2. Yetersiz Güvenlik Önlemleri: ePHI için şifreleme, fiziksel kayıtların güvenli bir şekilde imha edilmesi veya erişim kontrolleri için çok faktörlü kimlik doğrulama gibi kritik korumaların olmaması, ihlallere karşı savunmasızlığı artırır‍
3. Uygunsuz İfşalar: Uygun hasta izni veya geçerli bir neden olmaksızın paylaşılan PHI, örneğin bilgilerin yanlış alıcıya gönderilmesi veya güvenli olmayan iletişim sırasında ayrıntıların ifşa edilmesi.‍
4. Kayıp veya Çalıntı Cihazlar: Şifrelenmemiş ePHI içeren mobil cihazlar, dizüstü bilgisayarlar veya USB sürücüler özellikle hırsızlığa veya kazara kaybolmaya karşı hassastır ve veri ihlalleri için önemli riskler oluşturur.

​

Kuruluşlar, yaygın tuzakları ele alarak HIPAA ihlali olasılığını önemli ölçüde azaltabilir. Bu, düzenli personel eğitimi, güçlü güvenlik teknolojileri uygulama, risk değerlendirmeleri yapma ve PHI'yi işleyen tüm üçüncü taraf hizmet sağlayıcılarla Business Associate Agreements (BAA'lar) yapmayı içerir.

​

İhlalleri Önlemek İçin İpuçları:

1. PHI göndermek için HIPAA uyumlu hizmetler ve erişim kontrolleri kullanın.
2. Personeli düzenli olarak HIPAA kuralları ve veri koruma uygulamaları konusunda eğitin.
3. Güvenlik açıklarını belirlemek ve azaltmak için periyodik risk değerlendirmeleri yapın.
4. PHI'yi koruma yükümlülüklerini resmileştirmek için tüm üçüncü taraf hizmet sağlayıcılarla BAA'ların oluşturulduğundan emin olun.

​

HIPAA Uyumluluğu Hakkında Son Düşünceler

HIPAA’s three rules, the Privacy Rule, Security Rule, and Breach Notification Rule, form a comprehensive framework to ensure the confidentiality, integrity, and availability of protected health information. By following these HIPAA rules, healthcare organizations can keep patient data safe, avoid expensive fines, and gain trust from patients and partners.

​

HIPAA uyumluluğu yasal bir zorunluluktan daha fazlasıdır; etik sağlık hizmeti sunumu için gereklidir. Kuruluşlar, uyumluluğa öncelik vererek hasta gizliliğini koruyabilir, operasyonel verimliliği artırabilir ve sağlık sistemine olan güveni koruyabilir.

​

For organizations looking for tools that follow HIPAA rules to handle sensitive information, services like Sign.Plus provides an electronic signature platform that meets HIPAA compliance rules and helps make document processes easier. Also, Fax.Plus offers safe and reliable cloud faxing solutions. Both of these tools assist healthcare organizations and their partners in following HIPAA guidelines efficiently.

​

Bu güvenli çözümlere para yatırmak, kuruluşların kurallara uymasını kolaylaştırır. Bu aynı zamanda daha iyi bakım sağlamaya odaklanmalarına da yardımcı olur.

​

Sorumluluk Reddi: Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve yasal tavsiye niteliği taşımaz. Kuruluşlar, tam HIPAA uyumluluğunu sağlamak için nitelikli bir profesyonele danışmalıdır.