Was sind die drei Regeln von HIPAA? Ein umfassender Leitfaden

Von
Alohi Team
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5. Dezember 2024
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11 Minuten Lesezeit

Der Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) ist ein Eckpfeiler der Gesundheitsvorschriften in den Vereinigten Staaten. HIPAA wurde entwickelt, um sensible Patientengesundheitsinformationen (PHI) zu schützen. HIPAA legt Regeln fest, die Gesundheitsorganisationen und ihre Partner einhalten müssen. Was sind die Regeln von HIPAA? Warum ist es notwendig, diese Regeln einzuhalten? Was bedeuten diese Regeln, wenn es um das Faxen oder die Online-Signatur von Dokumenten geht?

Im Zentrum von HIPAA stehen die drei Hauptregeln: die Datenschutzregel, die Sicherheitsregel und die Regel zur Benachrichtigung bei Verstößen.

Dieser Leitfaden untersucht, warum diese Regeln wichtig sind, wer sie befolgen muss und wie sie dazu beitragen, Gesundheitsinformationen sicher und geschützt aufzubewahren.

Wenn Sie Dokumente, die PHI enthalten, elektronisch signieren oder faxen müssen, ist es wichtig, die drei wichtigsten Regeln von HIPAA zu verstehen.

Warum sind die 3 Regeln von HIPAA wichtig?

HIPAA ist ein Gesetz, das entwickelt wurde, um die Gesundheitsinformationen von Personen zu schützen. Sein Hauptziel ist es, diese Informationen zu sichern und ihre sichere Verwendung für wichtige Zwecke zu ermöglichen, wie z. B. die Behandlung von Patienten und die Verbesserung der Arbeitsweise von Gesundheitsorganisationen. Die drei Regeln bieten zusammen ein umfassendes System, um Folgendes sicherzustellen:

  1. Schutz von PHI: Sicherstellung, dass Patientendaten durch angemessene Richtlinien, Schutzmaßnahmen und Verfahren gemäß HIPAA vor unbefugtem Zugriff, Verwendung oder Offenlegung geschützt werden.
  2. Compliance-Sicherung: Festlegung klarer Standards für Gesundheitsdienstleister und verwandte Unternehmen.
  3. Vertrauen und Verantwortlichkeit: Die Demonstration eines Engagements für den Schutz der privaten Informationen von Patienten schafft Vertrauen und fördert die Verantwortlichkeit innerhalb von Gesundheitsorganisationen.

Wenn diese Regeln nicht befolgt werden, kann dies zu schwerwiegenden Problemen wie Geldstrafen, Rufschädigung und Vertrauensverlust bei Patienten führen. Deshalb müssen sich alle betroffenen Unternehmen und Business Associates daran halten.

Die 3 wichtigsten Regeln von HIPAA erläutert

Die drei Hauptteile von HIPAA befassen sich mit dem Schutz, der Sicherheit und der Meldung von Gesundheitsinformationen.

1. Die HIPAA-Datenschutzregel

Die Datenschutzregel legt Regeln fest, um Patientengesundheitsinformationen zu schützen, unabhängig davon, ob sie aufgeschrieben, auf einem Computer gespeichert oder laut ausgesprochen werden. Sie regelt, wie PHI verwendet, offengelegt und abgerufen wird.

Schlüsselkomponenten:

  1. Schutz von geschützten Gesundheitsinformationen (PHI): Die Datenschutzregel trägt dazu bei, persönliche Gesundheitsinformationen (PHI) vor Personen zu schützen, die sie nicht einsehen sollten. Gleichzeitig ermöglicht sie es Ärzten und medizinischem Fachpersonal, wichtige Informationen auszutauschen, wenn sie Ihnen helfen, bezahlt werden oder Gesundheitsdienstleistungen verwalten.
  2. Zulässige Verwendungen und Offenlegungen: PHI, geschützte Gesundheitsinformationen, dürfen unter bestimmten Umständen ohne die Erlaubnis des Patienten weitergegeben werden, z. B. für die Meldung an das öffentliche Gesundheitswesen oder für gesetzliche Auflagen. Diese Offenlegungen müssen dem HIPAA-Standard des "geringsten erforderlichen Umfangs" entsprechen, um sicherzustellen, dass nur die notwendige Menge an Informationen weitergegeben wird.
  3. Patientenrechte: Patienten haben das Recht, auf ihre Krankenakten zuzugreifen, Korrekturen von Ungenauigkeiten zu verlangen und die Weitergabe ihrer Informationen innerhalb zulässiger Grenzen einzuschränken.

Patienten haben das Recht, auf ihre Gesundheitsinformationen zuzugreifen, Korrekturen von Ungenauigkeiten zu verlangen und bestimmte Offenlegungen einzuschränken, wie in der HIPAA-Datenschutzregel dargelegt.

2. Die HIPAA-Sicherheitsregel

Die Sicherheitsregel konzentriert sich auf den Schutz elektronischer geschützter Gesundheitsinformationen (ePHI), indem sie administrative, physische und technische Schutzmaßnahmen vorschreibt, wie z. B. Verschlüsselung, Zugriffskontrollen und regelmäßige Risikobewertungen. Beispielsweise verwenden HIPAA-konforme Faxlösungen häufig Verschlüsselung und sichere Server, um eine sichere Übertragung von ePHI zu gewährleisten, sowie Zugriffskontrollen, um unbefugten Abruf zu verhindern.

Wesentliche Schutzmaßnahmen:

  1. Administrative Schutzmaßnahmen:
    1. Implementierung von Sicherheitsrichtlinien und -verfahren.
    2. Durchführung regelmäßiger Mitarbeiterschulungen zur HIPAA-Compliance.
    3. Durchführung von Risikobewertungen zur Identifizierung und Behebung von Schwachstellen.
  2. Physische Schutzmaßnahmen:
    1. Kontrolle des Zugangs zu physischen Einrichtungen und Geräten.
    2. Sicherstellung der sicheren Aufbewahrung und Entsorgung von Hardware, die ePHI enthält.
    3. Verwendung von Zugriffskontrollen wie ID-Ausweisen und Überwachungskameras.
  3. Technische Schutzmaßnahmen:
    1. Verschlüsselung von ePHI, um unbefugten Zugriff zu verhindern.
    2. Implementierung von Zugriffskontrollen wie eindeutigen Benutzer-IDs und Passwörtern.
    3. Führen von Audit-Protokollen zur Verfolgung des Zugriffs auf und der Änderungen an ePHI.

Die Sicherheitsregel legt die administrativen, physischen und technischen Schutzmaßnahmen fest, die zum Schutz von ePHI erforderlich sind, einschließlich Verschlüsselung, Benutzerauthentifizierung und sicherer Speicherprotokolle.

3. Die HIPAA-Regel zur Benachrichtigung bei Verstößen

Die Regel zur Benachrichtigung bei Verstößen legt die Maßnahmen fest, die erforderlich sind, wenn eine Verletzung ungesicherter PHI auftritt. Diese Regel gewährleistet eine rechtzeitige Meldung, um Schäden zu mindern und die Transparenz zu wahren.

Meldepflichten:

  1. Individuelle Benachrichtigung: Betroffene Personen müssen innerhalb von 60 Tagen nach Feststellung eines Verstoßes über jeden Verstoß gegen ungesicherte PHI benachrichtigt werden. Die Benachrichtigung muss eine Beschreibung des Verstoßes, die Art der betroffenen Informationen, empfohlene Schritte für Einzelpersonen zum Schutz ihrer Daten sowie Maßnahmen der Organisation zur Behebung des Verstoßes und zur Verhinderung künftiger Vorfälle enthalten.
  1. Medienmitteilung: Bei Verstößen, die 500 oder mehr Personen in einem Bundesstaat betreffen, müssen lokale Medienunternehmen benachrichtigt werden.
  1. Benachrichtigung an den Sekretär: Bei einer Datenschutzverletzung sollten die Benachrichtigungen darüber informieren, was passiert ist, welche Informationen offengelegt wurden und wie man sich schützen kann.

Im Falle einer Datenschutzverletzung müssen die Benachrichtigungen den Vorfall, die betroffenen PHI, die zur Behebung der Verletzung ergriffenen Maßnahmen und Empfehlungen für Einzelpersonen zur Minimierung potenzieller Schäden detailliert beschreiben. Die Breach Notification Rule stellt sicher, dass Unternehmen verantwortlich sind und hilft, die Situation zu beheben.

Wer muss sich an die HIPAA-Regeln und -Vorschriften halten?

Die HIPAA-Konformität gilt für zwei Hauptkategorien: abgedeckte Einrichtungen und Business Associates.

Abgedeckte Einrichtungen

Dies sind Organisationen, die direkt an der Handhabung von PHI beteiligt sind. Beispiele hierfür sind:

  1. Leistungserbringer im Gesundheitswesen wie Ärzte, Krankenhäuser und Kliniken.
  2. Krankenkassen, einschließlich Versicherer, HMOs und Medicare.
  3. Healthcare Clearinghouses, die nicht standardisierte Daten in Standardformate verarbeiten.

Business Associates

Business Associates sind Drittorganisationen, die Dienstleistungen für abgedeckte Einrichtungen erbringen, die den Zugriff auf PHI beinhalten. Beispiele hierfür sind IT-Dienstleister, die elektronische Gesundheitsakten oder Abrechnungsunternehmen verwalten. HIPAA verlangt von abgedeckten Einrichtungen, dass sie mit jedem Business Associate eine Business Associate Agreement (BAA) abschließen, in der deren Verantwortlichkeiten für den Schutz von PHI dargelegt werden. Beispiele hierfür sind:

  1. IT-Anbieter, die elektronische Gesundheitsakten (EHR) verwalten.
  2. Abrechnungsunternehmen, die Patientendaten verarbeiten.
  3. Anwalts- oder Wirtschaftsprüfungsgesellschaften, die Dienstleistungen erbringen, die PHI beinhalten.

Beide Gruppen müssen diese grundlegenden HIPAA-Regeln befolgen, um private Gesundheitsdaten zu schützen und Gesetzesverstöße zu vermeiden.

Meldepflichtige Verstöße und Ausnahmen gemäß HIPAA

Wenn es zu einer Datenschutzverletzung kommt, sollte die Benachrichtigung erklären, was passiert ist, welche Informationen offengelegt wurden und wie sich dies auf Sie auswirken könnte. Es gibt jedoch Ausnahmen, bei denen eine Verletzung möglicherweise nicht gemeldet werden muss:

  1. Unbeabsichtigter Zugriff: Zufälliger Zugriff durch einen autorisierten Mitarbeiter, der in gutem Glauben handelt, sofern dies im Rahmen seiner Tätigkeit erfolgt und nicht zu einer weiteren unbefugten Nutzung oder Offenlegung von PHI führt.
  2. Versehentliche Offenlegung: Wenn Sie Informationen mit einer anderen Person in Ihrem Unternehmen austauschen müssen, die diese einsehen darf, ist das in Ordnung, solange die Details nicht sensibel sind.
  3. Gutgläubige Annahme: Wenn die Organisation разумноerweise davon ausgeht, dass die unbefugte Person die offengelegten PHI aufgrund der Art der Verletzung oder sofortiger Korrekturmaßnahmen nicht speichern oder darauf zugreifen konnte.

Das Verständnis dieser Ausnahmen kann Organisationen helfen, angemessen zu reagieren und unnötige Meldungen zu vermeiden.

Häufige Ursachen für HIPAA-Verstöße

HIPAA-Verstöße resultieren häufig aus Versäumnissen bei Schutzmaßnahmen oder unbeabsichtigten Fehlern. Laut dem United States Department of Health and Human Services gehören zu den häufigsten Ursachen:

  1. Unbefugter Zugriff: Mitarbeiter greifen aus Neugier, aus persönlichen Gründen oder ohne legitimen geschäftlichen Zweck auf PHI zu. Beispiele hierfür sind das Nachschlagen von Informationen über Kollegen, Familienmitglieder oder hochkarätige Personen.
  2. Unzureichende Sicherheitsmaßnahmen: Fehlende kritische Schutzmaßnahmen, wie z. B. Verschlüsselung für ePHI, sichere Entsorgung physischer Aufzeichnungen oder Multi-Faktor-Authentifizierung für Zugriffskontrollen, was die Anfälligkeit für Verstöße erhöht
  3. Unsachgemäße Offenlegungen: PHI, die ohne ordnungsgemäße Patientengenehmigung oder einen triftigen Grund weitergegeben wird, z. B. das Senden von Informationen an den falschen Empfänger oder die Offenlegung von Details während einer unsicheren Kommunikation.
  4. Verlorene oder gestohlene Geräte: Mobile Geräte, Laptops oder USB-Laufwerke, die unverschlüsselte ePHI enthalten, sind besonders anfällig für Diebstahl oder versehentlichen Verlust, was erhebliche Risiken für Datenschutzverletzungen birgt.

Organisationen können die Wahrscheinlichkeit von HIPAA-Verstößen erheblich reduzieren, indem sie häufige Fehlerquellen beheben. Dazu gehören regelmäßige Mitarbeiterschulungen, die Implementierung robuster Sicherheitstechnologien, die Durchführung von Risikobewertungen und die Sicherstellung, dass mit allen Drittanbietern, die PHI verarbeiten, Business Associate Agreements (BAAs) abgeschlossen werden.

Tipps zur Vermeidung von Verstößen:

  1. Verwenden Sie HIPAA-konforme Dienste und Zugriffskontrollen, um PHI zu versenden.
  2. Schulen Sie Ihre Mitarbeiter regelmäßig in Bezug auf HIPAA-Regeln und Datenschutzpraktiken.
  3. Führen Sie regelmäßige Risikobewertungen durch, um Schwachstellen zu identifizieren und zu beheben.
  4. Stellen Sie sicher, dass mit allen Drittanbietern BAAs abgeschlossen werden, um deren Verpflichtungen zum Schutz von PHI zu formalisieren.

Abschließende Gedanken zur HIPAA-Compliance

Die drei Regeln von HIPAA – die Datenschutzregel, die Sicherheitsregel und die Regel zur Benachrichtigung bei Verstößen – bilden einen umfassenden Rahmen, um die Vertraulichkeit, Integrität und Verfügbarkeit geschützter Gesundheitsinformationen zu gewährleisten. Durch die Einhaltung dieser HIPAA-Regeln können Gesundheitsorganisationen Patientendaten schützen, teure Bußgelder vermeiden und das Vertrauen von Patienten und Partnern gewinnen.

HIPAA-Compliance ist mehr als eine gesetzliche Anforderung; sie ist unerlässlich für eine ethische Gesundheitsversorgung. Durch die Priorisierung der Compliance können Organisationen die Privatsphäre der Patienten schützen, die betriebliche Effizienz verbessern und das Vertrauen in das Gesundheitssystem stärken.

Für Organisationen, die nach Tools suchen, die die HIPAA-Regeln für den Umgang mit sensiblen Daten befolgen, bieten Dienste wie Sign.Plus eine Plattform für elektronische Signaturen, die die HIPAA-Compliance-Regeln erfüllt und Dokumentenprozesse vereinfacht. Auch Fax.Plus bietet sichere und zuverlässige Cloud-Faxlösungen. Beide Tools unterstützen Gesundheitsorganisationen und ihre Partner bei der effizienten Einhaltung der HIPAA-Richtlinien.

Investitionen in diese sicheren Lösungen erleichtern es Organisationen, die Vorschriften einzuhalten. Dies hilft ihnen auch, sich auf eine bessere Versorgung zu konzentrieren.

Haftungsausschluss: Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine Rechtsberatung dar. Organisationen sollten sich an einen qualifizierten Fachmann wenden, um die vollständige HIPAA-Konformität sicherzustellen.

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